美国内分泌学会:不建议女性行睾酮补充疗程
2021-12-06 05:27 来源:威海幸福中医院
新泽西州激素总会发表的一份不断更加新临床实践最新认为,目前为止从未证据支持对性激素技术水平大幅提高的未婚患儿用于性激素或氢化表雄酮(DHEA)病患;但被病人为有所增加且深受其困扰的绝经后未婚患儿有可能是例外。这份不断更加新的最新刊登在2014年10月的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism新闻周刊上。
新泽西州激素协会副主委,犹他州该大学的Margaret E. Wierman名誉教授透露道,我们从未任何数据集支持对健康未婚用于性激素或DHEA,也从未任何证据表明需要对雄激素缺乏症未婚患儿用于性激素或DHEA病患。具体的说,我们不建议用于性激素病患不育、认知有所增加、糖尿病、代谢性疾病、以及自闭症障碍,也不推荐以促进骨骼健康或提升责任感为目的用于性激素。
依据这份不断更加新的最新,有限的证据表明,被有所增加困扰的绝经后未婚患儿或可从3至6个月性激素病患当中获益。但是,病患之前需要密切辨别患儿若无雄激素过多的症状,例如痤疮或多毛症。而且,性激素类本品的长期安全性,相当多是对糖尿病危险性的不良影响尚不可信。
此外,Wierman名誉教授也透露道,在新泽西州,从未任何一种性激素类本品被新泽西州肉类本品委派管理局(FDA)批准运用于未婚患儿,此外,唯一一种在欧陆获批的性激素贴剂也已经不再被允许运用于未婚患儿。
但是,Wierman名誉教授注意到,当前仍有部分临床医师的大用药用于性激素类本品。并认为,如果你打算的大适用症用于性激素类本品,需要密切监测患儿性激素技术水平,并将患儿性激素技术水平延续在正常人覆盖范围以内。
新泽西州激素总会合组新泽西州妇产科医师总会(ACOG)、新泽西州生殖医学总会(ASRM)、欧陆激素总会(ESE)和国际绝经总会(IMS)共同指派一个工作小组,重新检验已刊登的关于性激素和DHEA的数据集,并更加新现行未婚性激素病患最新。
Intrinsa(华纳奇考特制药公司生产)是一种运用于病患未婚有所增加的性激素贴剂,其Ⅲ期临床学术研究辨识,Intrinsa病患可对自闭症产生轻度不良影响,每月一次Intrinsa病患可提升患儿性调查结果,且病患1年之前未有辨别到严重不良反应将发生。
EMA于2006年批准Intrinsa上市,运用于病患未婚有所增加和卵巢缝合。但是,虽然Intrinsa在欧陆获批上市,由于担心其有有可能缩减乳腺癌危险性,以及潜在的长期糖尿病危险性,FDA从未有批准Intrinsa在新泽西州上市。而且,在2012年,EMA也已撤回Intrinsa在欧洲共同体的上市许可。
男性血液循环当中性激素技术水平的正常人值覆盖范围为250-800ng/dL,未婚比男性低10倍多,为15-40ng/dL,而绝经后未婚的性激素技术水平更加低,仅为0-20ng/dL,此时,只有非常恰当的新型小分子分析才能检查到。
对以往的学术研究透过回顾时,Wierman名誉教授发现许多性激素技术水平下降的未婚患儿从未任何特别症状或体征,避免临床医师无法做出未婚雄激素缺乏病人。
Wierman名誉教授认为,作为激素医师,如果发现患儿激素技术水平(例如性激素技术水平)减低,我们认为应将该将其纠正到正常人覆盖范围以内,而且,激素技术水平应将与患儿症状体征和病患反应将特别。直到现在,我们拥有非常恰当的小分子分析,期望能在性激素技术水平减低的未婚患儿当中辨别到明显的性激素病患反应将。
但是,真实情况并非如此,尽管有少量学术研究高亮,性激素病患可改善绝经期未婚的自闭症,但是,当对健康未婚透过性激素补充病患,有很多原因巧合。
此外,Wierman名誉教授还注意到,有部分学术研究结果高亮,在性激素技术水平减低的未婚患儿用于DHEA(性激素的前体)病患无任何获益。Wierman名誉教授最后总结到,为了阐明性激素在未婚当中的作用,需要进一步学术研究和停滞改进雄激素检查方法有。
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编辑: chengliang-
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